"Реальная газета"
Медицина Луганской области признана хронически больной и нуждающейся в безотлагательном лечении

То, что здравоохранение Луганщины хромает на обе ноги и при этом еще кашляет, можно понять из сухой статистики, беспристрастно свидетельствующей о том, что за последние 10 лет численность населения Луганской области уменьшилась более чем на 470 тыс. человек, или практически на 15%. При этом смертность в 2,5 раза превышает рождаемость. Особенно критической является ситуация на территориях приоритетного развития, где уровень смертности колеблется в пределах 19 – 22%. Прежде всего, это города Кировск, Брянка, Стаханов, Первомайск, Красный Луч, а также ряд районов.

Главными причинами смерти выступают болезни системы кровообращения, на долю которых приходится – 62,8%, злокачественные новообразования – 11,3%, несчастные случаи и травмы – 9,4%. В общей структуре смертности названные болезни занимают 83,5% и приводят к сокращению средней продолжительности жизни на 5-8 лет.
Только из-за роста онкологических и сосудисто-мозговых заболеваний Луганская область ежегодно теряет более 30 тысяч человек экономически активного населения, что в конечном итоге создает реальную угрозу для социально-экономической и гуманитарной безопасности региона. Усугубляет это то, что в областных специализированных медицинских заведениях отсутствуют отделения для проведения высокотехнологичных хирургических операций на сердце и сосудах и консервативного лечения тяжелых клинических состояний. А еще – не хватает врачей – в течение последних 10 лет в Луганской области общее количество врачей сократилось более чем на тысячу человек. А количество средних медицинских кадров уменьшилось почти на 4,5 тыс. сотрудников.

И все эти проблемы, а также состояние медицины области в целом и возможности реформирования региональной системы здравоохранения, стали предметом обсуждения на специальной коллегии в ЛОГА.

Как отметил губернатор области Александр АНТИПОВ, проблемы в здравоохранении Луганщины накапливались годами, поэтому быстро поправить положение дел в отрасли не удастся.

«Время показало, что возрастающий из года в год уровень финансирования, к сожалению, не дал желаемых результатов», – заявил губернатор. По его словам, в 2006 году финансирование областного здравоохранения составило 685 млн. грн. В минувшем году эта сумма увеличилась практически вдвое, однако эффективность работы лечебной сети не улучшилась.

«Луганская область занимает 22 место по Украине в рейтинговом списке по показателям здоровья населения и работы лечебной сети, – сообщил губернатор. – И это при том, что мы первые в стране по количеству коек и лечебных заведений. У нас 99 коек на 10 тыс. человек, в других областях в 2-3 раза меньше».

Он также добавил, что в Луганской области насчитывается 107 специализированных лечебно-профилактических учреждений. Это намного больше, чем в других областях, «но количество не перешло в качество».

«К примеру, в Полтавской области – 48, во Львовской – 33, Запорожской – 28. В то же время запорожцы на 9 месте по рейтингу, а мы – на 22», – рассказал Александр Антипов.

В качестве примера неэффективности работы таких учреждений Александр Антипов сравнил Луганщину со Львовской областью, сходной с нашей по численности населения.

«Там бюджет по онкологии составляет 22 млн. грн., мы имеем 37 млн. грн., – объявил Александр Антипов. – При этом Львовская область проводит операций 9 тыс., мы – 4 тыс. Львовская онкология имеет томограф, другое всевозможное оборудование, мы этого не имеем. Спрашивается: денег получаем больше, а условия, которые мы создаем для больных, – просто страшно смотреть».

Как сообщил, в свою очередь, начальник управления здравоохранения ЛОГА Павел МАЛЫШ, «анализ деятельности областных учреждений показал, что их большая часть по структуре, качеству и объему оказываемой помощи соответствует статусу городских больниц». «Опыт работ в других регионах Украины свидетельствует, что сеть областных учреждений у них в 3-4 раза меньше, чем у нас, при аналогичных показателях здоровья и численности населения», – добавил он.

По данным начальника Управления здравоохранения, в области работает более 9 тысяч врачей, из них каждый четвертый – пенсионного возраста. Насчитывается 700 врачебных вакансий. Дефицит врачей на Луганщине составляет 3 тысячи человек.

«Больше всего мы испытываем потребность во фтизиатрах и педиатрах, а у нас министерство забирает «лечебников», и направляет к нам сюда стоматологов – тех, кого тут и так хватает, – пожаловался Павел Малыш. – Мы просим МОЗ пересмотреть систему распределения выпускников Луганского медицинского университета».

Проблему дефицита кадров озвучил в своем выступлении и председатель облгосадминистрации Александр Антипов. Он отметил, что хуже всего ситуация обстоит в городах Красный Луч, Первомайск, Стаханов, а также Кременском, Перевальском и Троицком районах. На этих территориях штаты врачей заполнены едва наполовину.

По информации Павла Малыша, ежегодно в Луганской области убывает в среднем 450 докторов, а приходит новых – немногим более 300 человек.

«Проведенный анализ оттока врачебных кадров свидетельствует, что треть из них занимает выход на пенсию. Такая же часть уходит в частную медицину, – рассказал Павел Малыш. – Около 15% уезжают в другие области и государства, около 10% – в отрасли, не связанные с медициной. И, к сожалению, около 45 докторов умирает».

Кроме того, начальник профильного управления отметил необходимость организовывать спецклассы с медико-биологическим профилем там, где их нет. А это практически все города области, кроме четырех – Кировск, Луганск, Алчевск и Лисичанск.

Как следовало из доклада Павла Малыша, в 2008 году уровень младенческой смертности в Луганской области был самым высоким в Украине. При этом в структуре младенческой смертности практически 80% занимают перинатальные причины (причины, связанные с беременностью и родами). Более 60% умерших детей – это недоношенные младенцы.

Павел Малыш отметил, что практически во всех районах и большинстве городов Луганщины нет современной аппаратуры для своевременного выявления врождённых пороков у младенцев. Современное ультразвуковое оборудование имеется только в Луганске, Алчевске, Первомайске, Лисичанске и Краснодонском районе.

Говоря о мерах, которые необходимо принять для изменения ситуации к лучшему, Павел Малыш отметил необходимость создания областного центра матери и ребёнка третьего уровня – перинатального центра.

Предложение начальника областного здравоохраниения было поддержано губернатором области.

«Луганщина – единственный регион в Украине, где нет ни одного перинатального центра, – заявил председатель облгосадминистрации Александр Антипов. – И это при том, что в нашем регионе в 2008 году был очень высокий уровень младенческой смертности». Поэтому создание перинатального центра в области губернатор считает острой необходимостью.

Создание центра должно стать одним из первых шагов на пути к серьезному реформированию службы охраны материнства и детства в регионе.

Кроме того, необходимо организовать передвижной центр для помощи матерям и новорожденным, а областные стационары должны быть в полной степени обеспечены акушерами и гинекологами.

Помимо этого, Луганская область входит в число регионов высокого техногенного риска возникновения аварийных ситуаций. Поэтому одним из приоритетов развития медицины области является создание полноценного ожогового центра. По словам губернатора, на это уже выделены средства, и ведутся необходимые работы.

Кроме того, как заявил Александр Антипов, на протяжении последних лет со стороны работников здравоохранения области фиксируются факты вымогательства за предоставление гарантированных государством бесплатных медицинских услуг. «Я бы просил прокуратуру и правоохранительные органы установить жесткий контроль за работой врачей больниц областного центра, Алчевска, Сватовской областной психиатрической больницы, родильных стационаров, где у рожениц требуют от трех тысяч гривен и более», – заявил губернатор.

Николай МОСКАЛЕНКО